увеличение груди

Маммопластика

Пластическая операция на молочной железе, которая заключается в изменении её формы и (или) изменении размера молочной железы (увеличении или уменьшении).

Процедура:

Процесс операции маммопластики — многоэтапный и сложный. Предваряет любую операцию диагностика, после которой врач делает вывод, возможно ли хирургическое вмешательство для конкретной пациентки. Перед операцией в обязательном порядке берутся анализы крови — общий, биохимия, коагулограмма, группа крови и резус фактор, ВИЧ, НВS, HCV, RW. А также проводятся общий анализ мочи, электрокардиограмма, флюорография или рентген грудной клетки, УЗИ молочных желез. Далее подбирается нужный тип и размер имплантата. Опытный врач обязательно произведет нужные замеры и расчеты исходя из индивидуальных особенностей каждой конкретной пациентки. И предложит ей тот вариант, при котором грудь будет смотреться естественно и эстетично согласно общей комплекции женщины.

Виды имплантов

Силиконовые импланты обладают памятью формы и отличаются высокой прочностью. Производители (Арион, Ментор, Нагор, МакГан) сопровождают изделия пожизненной гарантией.
Силиконовые импланты отличаются формой, высотой, шириной нижнего сегмента и другими характеристиками. Анатомические импланты имеют каплевидную форму с увеличенным нижним полюсом. Круглые импланты имеют форму правильной полусферы. Ширина основания — еще один важный параметр, позволяющий моделировать контуры груди и уменьшать выраженность грудного промежутка (расстояние между молочными железами). Профиль импланта влияет на визуальное восприятие груди. При равном объеме импланты с высоким профилем дают эффект большего увеличения бюста.

Хирургический доступ при увеличении груди

Существует несколько вариантов доступа (разреза) при протезировании – по нижнему краю ареолы, через подгрудную складку и через подмышечную впадину. Таким образом, имплантат устанавливается под железу, либо в подмышечное пространство, либо комбинированно. Выбор в пользу одного из способов расположения протеза определяется специалистом с учетом особенностей фигуры пациентки и ее пожеланий.

Способы установки имплантов

Существует 4 способа установки имплантов: под мышцу, под железу, под мышечную фасцию и комбинированно (часть эндопротеза под мышцей, часть под железой).

Пациентки должны знать о возможных способах установки имплантов при увеличении груди, однако окончательное решение принимает пластический хирург на консультации, учитывая анатомические особенности и пожелания пациентки.

Подготовка к операции:

Если хирург сомневается в состоянии молочных желез, то пациентка направляется на консультацию к маммологу для обследования груди на мастопатию, кисты, онкологию и другие патологические состояния, требующие предварительного лечения. Врач может назначить проведение дополнительных диагностических процедур, например, маммографию.

За месяц до операции нужно отказаться от приема некоторых препаратов и даже витаминно-минеральных комплексов. Некоторые из них плохо сказываются на заживлении и рубцевании. Особенно это касается БАДов с витамином Е.
Обязательно за 1 месяц исключить алкоголь и курение
За 2 недели нужно отказаться от приема глюкокортикостероидов и оральных контрацептивов.
По рекомендации врача за 2 недели до операции не принимать средства, влияющие на свёртываемость крови (например, аспирин, средства против кашля.
Необходимо исключить нестероидные противовоспалительные («Ибупрофен» и др.), потому что они воздействуют на скорость кровотока и стенки сосудов.
За сутки до операции провести «разгрузочный» день (лёгкая пища в небольших количествах)
Утром перед операцией ничего не есть и не пить
Женщинам операцию лучше планировать в середине менструального цикла.

Показания к маммопластике:

В большинстве случаев маммопластика делается из эстетических соображений.

Атрофия – растяжение и провисание молочных желез после кормления грудью
Птоз – опущение груди, характерное для женщин в возрасте.
Косметические дефекты после удаления раковой опухоли в груди.
Макромастия – чрезмерно большой размер груди.
Гинекомастия – «обвисание» груди у мужчин
Микромастия – маленькой размер груди, не является прямым показанием, она проводиться по желанию, если отсутствуют противопоказания, и женщину устраивает цена процедуры

Противопоказания

Острая инфекция – любая, даже ОРВИ. Сюда же относятся СПИД и венерические инфекции.
Рак – любого органа и любой стадии.
Беременность
Окончание лактации менее полугода.
Несовершеннолетие.
Декомпенсация всех хронических болезней – гипертонии, диабета, почечной или печеночной недостаточности, бронхолегочных расстройств.
Лишение дееспособности по суду.

Противопоказаниями могут являться:

Доброкачественные опухоли. Значение имеет размер опухоли и ее зависимость от уровня женских гормонов
Хронические заболевания вне обострений, требуется дополнительное обследование
Хронические инфекции, передающиеся с кровью – гепатиты и ВИЧ.

Чтобы исключить возможные ограничения, перед операцией требуется сдать все необходимые анализы, которые назначает врач.

Осложнения после маммопластики

Хоть риск минимален все же осложнения после операции возможны. Причиной появления осложнений могут быть:

индивидуальные особенности организма и его непредсказуемые реакции;
несоблюдение рекомендаций врача после операции.

Если проблема появилась, с ней можно справиться, особенно если заняться этим вопросом сразу.
ВАЖНО! Если после операции вас что-то беспокоит, необходимо максимально быстро обратиться к врачу!

общие - вызванные хирургическим вмешательством

боль;
отеки
серома или гематома;
повышение температуры тела;
келоидные рубцы;
изменение чувствительности сосков или других участков молочной железы;
нефизиологические выделения.

Специфические осложнения

капсулярная контрактура;
трещины или разрыв импланта;
кожная рябь (рипплинг);
деформации молочных желез;
редкие осложнения.
изменение чувствительности сосков или других участков молочной железы;
нефизиологические выделения.

Пластика груди – это полноценная операция, требующая тщательной подготовки, мастерского исполнения, а также тщательного соблюдения рекомендаций врача в реабилитационном периоде. В этом случае риск осложнений будет минимален.

Послеоперационный период и реабилитация

1-2 дня пациентка находится в стационаре, в первые сутки показан постельный режим. В домашних условиях нужно продолжать принимать антибиотики, назначенные врачом, и промывать швы. Обязательно надо носить компрессионное белье, оно фиксирует новую форму груди. В первые 3-5 дней возможен дискомфорт, боль, поэтому врач прописывает обезболивающий препарат.
На 10-12 день снимают швы, но результат оценивать рано, потому что сохраняются синяки и отечность. В первые две недели нельзя заниматься спортом, принимать горячий душ или ванну, поднимать тяжести.
Полное восстановление наступает через 6 месяцев, в течение этого периода постепенно снимаются все ограничения.

Общие рекомендации после пластики груди

На 6 месяцев отказаться от спорта. Некоторые виды спорта нельзя возобновлять пожизненно.
Исключить на 2 месяца баню, сауну. В дальнейшем следить, чтобы температура в парилке не превышала +100 С.
Планировать беременность как минимум только через 6 месяцев после операции.
Не рекомендуется водить машину, потому что это несет нагрузку на грудные мышцы. Также нельзя пережимать бюст ремнем безопасности.
В первые 2-3 недели нужно спать на спине.
На месяц исключить интимную близость.
На 6-12 месяцев отказаться от интенсивного загара, солярия.
На 6-8 недель исключить горячую ванную.
На протяжении 2-3 месяцев не купаться в море и бассейне.
В течение 2-4 недель не курить и не принимать алкоголь.

часто задаваемые вопросы:

Необходимо ли со временем заменять импланты для увеличения груди

Сами по себе импланты, используемые для увеличения груди, не имеют никакого срока годности и не подлежат замене. Повторное вмешательство требуется в редких случаях, когда имплант вызывает дискомфорт или каким-то образом поврежден.

В каком возрасте уже нельзя делать операцию по увеличению груди?

Увеличение груди не подразумевает возрастных ограничений, скорее, важно общее состояние здоровья, тканей, кожи, наличие хронических заболеваний и т.д. То, что одной женщине можно в 50, другой противопоказано уже в 45.

Можно ли кормить грудью после операции по увеличению груди?

Да, конечно. Операция по увеличению груди не затрагивает структуру молочных желез, поэтому функция лактации при операции не страдает.

Имплантаты опасны для здоровья?

Маммопластика предполагает использование силиконовых имплантатов с текстурированной поверхностью. Это безопасные для здоровья пациента эндопротезы. Их внутренний наполнитель, в случае потери целостности удерживает форму и не мигрирует по всему организму, а рыхлённая поверхность предотвращает образование капсулы из соединительной ткани вокруг инородного тела.

Не мешают ли импланты диагностике заболеваний молочных желез?

Нет, импланты расположены под железой, либо даже под мышцей и никаких сложностей при диагностике других заболеваний не возникает.

Будет ли внешне грудь похожа на искусственную?

При правильно выполненной операции никаких признаков перенесенной операции по увеличению груди не будет. На ощупь и вид она будет абсолютно натуральной.

Пластические хирурги:

КУРИЛОВИЧ НИКОЛАЙ НИКОЛАЕВИЧ

Пластический хирург, врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук