Коррекция носовой перегородки

Септопластика

Пластическая операция по устранению искривления носовой перегородки, главная цель операции – улучшение носового дыхания пациента.

Процедура:

Врач делает надрез слизистой оболочки внутри носовых ходов. При необходимости коррекции труднодоступных зон используется эндоскоп – гибкий зонд с камерой на конце. Когда лишнее удалено, врач вручную выпрямляет перегородку, возвращает на место слизистые оболочки, накладывает швы и вводит в полость носа специальные тампоны для фиксации.

В среднем, операция занимает около часа. В случае значительных дефектов это время увеличивается. В случае если исправление носовой перегородки проводится одновременно с ринопластикой, техника вмешательства не меняется.

Эффект становится выраженным на 7-10й день после септопластики, когда проходит отёк, и перестают образовываться корочки. Становится заметно легче и комфортно дышать.

Преимущества септопластики

На коже не остается никаких рубцов, разрез делается внутри носовых ходов.
Операция выполняется максимально щадящей, травматизация тканей и кровопотеря минимальны.
Сохранение целостности слизистой оболочки не приводит к нарушению ее функций в дальнейшем.
Дыхание восстанавливается в полном объеме.
Реабилитация проходит быстро.
Операцию можно проводить одновременно с ринопластикой.

Подготовка к операции:

За 2 недели до операции не принимать средства, влияющие на свёртываемость крови (например, аспирин, средства против кашля)
За сутки до операции провести «разгрузочный» день (лёгкая пища в небольших количествах)
Утром перед операцией ничего не есть и не пить
Исключить прием лекарственных препаратов, нарушающих свертывание крови (только по рекомендации врача);
Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения за 7–10 дней до пластики.
За пару недель до предстоящей операции избегать переохлаждения и инфекций.
Вылечить больные зубы и устранить другие очаги воспаления в организме
Женщинам операцию лучше планировать в середине менструального цикла.

Показания к септопластике:

затруднение носового дыхания;
постоянный храп;
хронический насморк;
повышенная склонность к воспалительным заболеваниям носа, носовых пазух и среднего уха;
врожденные аномалии
ухудшение слуха;
сухость слизистых оболочек носа и их кровоточивость;
головные боли.

Противопоказания

ВАЖНО! Не рекомендуется делать септопластику до 18 лет, поскольку хрящи перегородки не сформированы окончательно

беременность, период кормления грудью;
нарушения гемостаза (свертываемость крови);
любые онкологические патологии;
сахарный диабет;
туберкулез, ВИЧ;
обострения болезней сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем;
острые нарушения работы печени или почек;
аллергия на средства для наркоза;
перенесенный недавно инсульт или инфаркт миокарда;
повышенная температура тела (вне зависимости от повода);
инфекционные болезни.

Чтобы исключить возможные ограничения, перед операцией требуется сдать все необходимые анализы, которые назначает врач.

Осложнения после септопластики

образование гематомы,
отечность
абсцесс перегородки, причинами которого могут быть гнойный синусит, кусочки хряща и сгустки крови между слоями слизистой
Синехии – фибриновые сгустки, которые скапливаются в носовых ходах при неправильном уходе за полостью носа и спаиваются друг с другом, затрудняя дыхание.
различные индивидуальные особенности реабилитации слизистой перегородки носа,

В силу различных факторов (такие как сухой климат и сильная пыль, специфика работы, подразумевающая частый контакт с различными раздражителями для слизистой носа- кислоты, острые запахи, высокая температура) слизистая подвергается действию агрессивных факторов, меняется её морфология, возникает и происходит процесс субатрофии в различной её выраженности.

Существует категории лиц, кому необходим более тщательный подход до и после операции - это пекари, повара, ювелиры, рабочие, не использующие специальные защитные респираторы в пыльных цехах, и лица, кто имеет в прошлом опыт использование кокаина и токсикоманы.

Послеоперационный период и реабилитация

Первые сутки после операции пациент находится в клинике под наблюдением. Перед выпиской домой врач извлекает из носа фиксирующие турунды. В течение первых дней важно избегать любых факторов, которые могут травмировать ткани, спровоцировать расширение сосудов, повышение давления и кровотечение:

не наклоняться вниз и не трясти головой;
избегать приема горячей пищи и жидкости;
не сморкаться и постараться не чихать;
не носить очки (месяц);
быть осторожным с воротниками одежды;
не принимать горячий душ или ванну, не посещать сауну;
отказаться от авиаперелетов до заживления;
избегать ультрафиолета (солнце, солярий);
исключить физические нагрузки;
отказаться от препаратов, разжижающих кровь (аспирин и содержащие его средства).

Подушка должна находиться в приподнятом положении, это уменьшит отек.

Перед выпиской врач расскажет о гигиене носа. В ходе заживления внутри будут появляться корочки. Их нельзя сдирать, чтобы не повредить ткани. Необходимо регулярно промывать нос солевыми растворами и использовать смягчающие средства (специальные масла). В помещениях должна поддерживаться достаточная влажность воздуха.

Постепенно в носовых ходах перестают образовываться корочки, отек слизистой оболочки спадает, и дыхание восстанавливается в полном объеме. Процесс контролируется врачом во время плановых осмотров.

Пластические хирурги:

КУРИЛОВИЧ НИКОЛАЙ НИКОЛАЕВИЧ

Пластический хирург, врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук