Съемное протезирование

Виды съемного протезирования:

• Полное — протезирование при полном отсутствии зубов
• Частичное — протезирование при потере одного или нескольких зубов.
• Условно-съемное — временные конструкции, фиксирующиеся с помощью лапок, замочков и специальных цементов с возможностью снятия их врачом в стоматологическом кабинете.
• Иммедиат-протезирование — временные съемные конструкции.

Основные типы протезов:

• Частичные и полные;
• Акриловые и нейлоновые.

• С кламмерным креплением;
• С замковым креплением.
• На телескопических коронках.

Подготовка к съемному протезированию зубов:

• Консультативный - осмотра пациента, определение сложности клинической ситуации и составляется план лечения.
• Диагностический - определение состояния костной ткани и зубных корней, исключение противопоказаний.
• Терапевтический - нормализация состояния полости рта (санация), в том числе:
  - Профессиональная чистка
  - Лечение тканей пародонта
  - Лечение кариеса и его осложнений (пульпита и периодонтита)
• Препарирование - подготовка корневых каналов и культи зуба, врач препарирует твердые ткани зуба под коронку, мостовидный протез или виниры (люминиры). Процедура способствует повышению эстетики и надежному контакту протеза с зубами.
• Снятие зубных слепков - будущий протез создают с учетом особенностей челюстной системы пациента
• Установка временных конструкций - при подготовке к несъемному протезированию может потребоваться временный протез. Врач устанавливает его, чтобы снизить дискомфорт, пока вы ходите без зубов.
• Хирургическая подготовка - в клинических случаях перед установкой коронок требуется более серьезная подготовка, которая включает некоторые хирургические операции:
  

  • Удаление разросшихся тканей десны, поврежденных единиц, которые невозможно восстановить.
  • Устранение корней моляров (в случае кисты, периодонтита, гранулемы), экзостозов (шиповидных выростов костной ткани).
  • Удаление ретинированных, дистопированных зубов. Перед протезированием их удаляют, так как они негативно влияют на структуру зубного ряда: сдвигают его, провоцируют развитие воспалений, сокращают срок службы протезной конструкции.
• Ортодонтическая подготовка - устранение вторичных деформаций, возникающих вследствие зубных дефектов. Процедуры этапа показаны пациентам с аномалиями прикуса и положения единиц, делающими невозможным зубное протезирование. В подготовку входит:
  

  • Выравнивание зубного ряда (формы, наклона).
  • Вытягивание ретинированных единиц - создание опоры для протезной конструкции.
  • Создание пространства в полости рта для установки ортопедической конструкции.

Показания для несъемного протезирования зубов:

• Концевые дефекты зубного ряда;
• Включенные дефекты фронтальной и боковых зон;
• Отсутствие жевательных зубов на одной стороне челюсти;
• Полная адентия;
• Патологии тканей пародонта (пародонтит, пародонтоз).

Противопоказания для несъемного протезирования зубов

• Несоблюдение гигиены полости рта.
• прием препаратов, разжижающих кровь.
• болезни сердца и сосудов в стадии обострения;
• ОРВИ;

осложнения после съемного протезирования зубов

• Намины и натертости после установки протезов;
• Воспалительный процесс на деснах под протезами. Стоматит;
• Заболевания опорных зубов (кариес, пульпит, пародонтит и пр.);
• Аллергия на материалы, используемые для создания протезов;
• Гальванический синдром;
• Ослабление фиксации съемных конструкций;
• Изменение положения щек и губ.

• Некачественная подготовка к протезированию. Перед лечением обязательно проведение санации полости рта, восстановление, а чаще протезирование зубов, которые будут служить опорой для фиксации протеза;
• Недостаточная гигиена полости рта приводит к воспалению десен под протезом, образованию кариеса, пульпита зубов, которые служат опорой для протеза;
• Перелом протеза. В результате поломки или смещения частей протеза нарушается его фиксация в полости рта, возникает дискомфорт и боль при его ношении;
• Неточно изготовленный протез. Конструкция должна легко фиксироваться и также сниматься без особых усилий. В полости рта между конструкцией и десной не должно быть щелей, но при этом протез не должен давить и натирать мягкие ткани. В первом случае в промежутке будут скапливаться остатки пищи, во втором — на слизистой будут возникать намины, а в дальнейшем пролежни;
• Изменение положения отдельных зубов и прикуса, приводящее к смещению протеза.

Рекомендации после протезирования съемными протезами

• При болевых ощущениях снимите протез, а за 4-5 часов перед приемом у доктора наденьте протез, чтобы врач видел, где необходимо его корректировать.
• Не корректируйте протез самостоятельно
• После установки протеза через 1-3 дня необходимо прийти к врачу на контрольный осмотр, если иное не оговорено с доктором
• В первое время может быть чувство инородного тела во рту и повышенное слюноотделение
• Ввозможны проблемы с дикцией и произношением, для улучшения речи следует больше разговаривать
• Первые несколько дней пища не должна быть жесткой. Рекомендуется есть мелкими кусочками. Не откусывайте пищу передними зубами. В первую неделю не употребляйте сильно горячие напитки (чтобы не получить ожоги слизистых).
• Обязательно утром и вечером снимайте и чистите протезы зубной щеткой и специальной пастой, а после приема пищи промывайте их. При появлении неснимаемого налета или камней воспользуйтесь специальными растворимыми таблетками, например Коррега или Протефикс.
• Для улучшения фиксации протезов можно использовать специальные гели, например Коррега или Протефикс