лечение Бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз – это невоспалительное нарушение микрофлоры влагалища, при котором снижается количество полезных лактобактерий и чрезмерно размножаются условно-патогенные микроорганизмы (Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae и др.).

Прием ведут:

Характерные признаки Бактериального вагиноза

Обильные серовато-белые выделения с неприятным «рыбным» запахом (особенно после ПА или менструации).
Отсутствие выраженного зуда или воспаления (в отличие от молочницы).
pH влагалища >4.5 (в норме – 3.8–4.5).

Этапы лечения бактериального вагиноза

Диагностика
- Гинекологический осмотр – оценка выделений и состояния слизистой.
- Мазок на микрофлору (обнаружение «ключевых клеток» – эпителиальных клеток, облепленных бактериями).
- ПЦР-анализ – исключение ИППП (хламидиоз, гонорея).
Медикаментозная терапия
Основное лечение (устранение патогенов):
- Метронидазол 500 мг × 2 р/д – 7 дней (перорально) или
- Клиндамицин 2% крем – интравагинально 5–7 дней.
Восстановление микрофлоры:
- Пробиотики с лактобактериями (Лактожиналь, Вагилак) – 10–14 дней.
- Диета: кисломолочные продукты (кефир, натуральный йогурт).
Контроль эффективности
- Повторный мазок через 1 месяц после лечения.

Прогноз:

При своевременном лечении – полное восстановление микрофлоры за 2–4 недели.
При рецидивирующем БВ – требуется комплексное обследование (анализ на дисбактериоз кишечника, гормональный статус).

Для диагностирования причин требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях комплексное обследование.

Почему важно обратиться к гинекологу?

Исключение ИППП – хламидиоз и гонорея могут маскироваться под БВ.
Профилактика осложнений:
- Повышенный риск воспалительных заболеваний малого таза (ВЗОМТ).
- У беременных – преждевременные роды.
Индивидуальный подбор терапии – самолечение часто приводит к хронизации процесса.