Вульвовагинальный кандидоз
Вульвовагинальный кандидоз (молочница) – инфекционное заболевание слизистой оболочки влагалища, распространяющееся на шейку матки, вульву, сопровождающееся обильными жидкими творожистыми выделениями белого цвета и выраженным сильным зудом при поражении вульвы.
Вульвовагинальный кандидоз (молочница) — развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста, но может возникнуть в период менопаузы и даже в детском возрасте.
Каждое третье заболевание из области урогенитальной сферы — это молочница. Причем страдают ею не только 70% женщин, но и 10% мужчин. У мужчин этот недуг называется кандидозным баланопоститом, развиться он может при сниженном иммунитете, сахарном диабете, а также после контакта с больной женщиной.
Причины молочницы у женщин
В минимальном количестве дрожжеподобные кандиды есть в микрофлоре каждого человека. Грибки спокойно существуют у нас на коже, слизистых оболочках, в желудочно-кишечном тракте в сообществе со многими другими микроорганизмами. Но при наступлении неблагоприятных условий кандиды начинают размножаться в человеческом организме с удвоенной скоростью, и баланс нарушается.
Главной причиной появления молочницы является ослабление иммунитета.
Факторы, способствующие заболеванию:
половой контакт с партнером, зараженным кандидами; физические и психоэмоциональные перегрузки; эндокринные заболевания: гипотиреоз, сахарный диабет; инфекционные или вирусные заболевания; тесное нижнее белье из синтетики; несоблюдение личной гигиены; прием некоторых антибактериальных препаратов и антибиотиков; заболевания, передающиеся половым путем; изменение у женщины гормонального фона по естественным причинам или после приема гормональных препаратов.
Достаточно часто молочница становится спутницей беременных женщин. Этому есть объяснение: при беременности все органы и системы у будущей мамы работают с удвоенной нагрузкой, иммунитет снижается, и женский организм становится открытым для разного рода инфекций.
Кандидоз при беременности представляет реальную опасность как для самой женщины, так и для будущего ребенка. Молочница может осложнить течение беременности и инфицировать не только плод, но и уже родившегося ребенка.
У новорожденных молочница выражается в таких симптомах, как поражение десен (гингивит), слизистой щек (стоматит), языка (глоссит). На слизистых оболочках появляются участки, покрытые белым налетом.
Этим список возможных причин не исчерпывается.
Для диагностирования причин требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях комплексное обследование.
Диагностика вульвовагинального кандидоза
Диагностика молочницы может состоять из нескольких этапов:
осмотр на кресле у гинеколога, мазок из влагалища и шейки матки; исследование шейки матки с помощью кольпоскопии; посев мазка на специальные питательные среды с определением восприимчивости грибков к антимикотическим препаратам; ПЦР-диагностика (изучение участков ДНК, специфичных для определения патогенных микроорганизмов в образцах материала).
Часто молочница является симптомом сахарного диабета. Поэтому пациенту необходимо провести анализ крови на сахар. Если уровень повышен, понадобится консультация эндокринолога.
Если молочница поразила мочевыводящие пути, понадобится консультация уролога. Врач назначит УЗИ мочевого пузыря, исследование мазка из уретры, анализ мочи и др.
Симптомы кандидоза
К основным признакам патологии относят выраженное жжение и зуд в области наружных половых органов и влагалища.
Данные симптомы также сопровождаются:
Белыми выделениями с кисловатым запахом с мелкими комочками, которые напоминают крупицы творога Покраснением малых половых губ Отечностью больших и малых половых губ Болезненными ощущениями во время полового акта Также пациенты жалуются на болезненные мочеиспускания.
Важно! В некоторых случаях патология протекает со стертыми признаками, когда присутствует только несколько из указанных симптомов. Причем они могут самопроизвольно исчезать. Молочница у женщин нередко протекает бессимптомно во время менструаций. Это связано с тем, что в такой период влагалищная среда приобретает щелочной характер, неблагоприятный для грибков. Но кандидоз может перейти и в хроническую форму. В этом случае обострения возникают несколько раз в год (1-4) и возникают обычно перед началом менструации.
Следует понимать, что хроническое заболевание хуже поддается терапии, особенно если оно сочетается с инфекционными поражениями влагалища. Именно поэтому лечение кандидоза нужно начинать сразу же после появления первых симптомов и не допускать его развития.
Лечение молочницы
Лечение любого заболевания и тем более лечение молочницы должно начинаться с поиска и устранения провоцирующего фактора. Например, больному могут порекомендовать сократить употребление сахара и других простых углеводов, отменить прием глюкокортикостероидов и контрацептивов.
Одновременно назначается местное лечение такими средствами от молочницы, как таблетки, вагинальные кремы или свечи.
Лечение молочницы в хронической форме заключается в приеме препаратов общего и местного действия на протяжении нескольких месяцев.
Чтобы предупредить рецидив молочницы, врач может назначить прием в течение полугода системных антигрибковых препаратов.
Подготовка к консультации:
-
Заранее обдумайте вопросы, которые хотите задать врачу
-
Вечером накануне приема следует принять душ
-
На прием следует взять с собой менструальный календарь (особенно важно это в случае, если у вас постоянно возникают сбои цикла) и имеющуюся медицинскую документацию (заключения, результаты анализов, выписки из стационаров и гистологические исследования, если таковые были).
-
Не пользуйтесь вагинальными свечами, препаратами, антибиотиками, либо противогрибковыми препаратами за 5-7 дней до осмотра. (Возможно искажение результатов мазка!)
-
Перед походом к гинекологу необходимо опорожнить мочевой пузырь.
-
За три дня до визита следует исключить половой контакт, спринцевание, использование интимных дезодорантов, кремов, гелей, влагалищных тампонов
