Лечение Язвенного стоматита
Язвенный стоматит это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, характеризующееся образованием болезненных язв (афт) с красным гиперемированным ободком и серо-желтым фибринозным налетом. Может быть самостоятельным заболеванием или симптомом системных патологий (ЖКТ, иммунодефицита).

Основные причины:
-
Вирусные/бактериальные инфекции (герпес, стафилококк).
-
Травмы слизистой (острые края зубов, жесткая щетка).
-
Авитаминоз (В12, железо).
-
Аллергия (на продукты, материалы пломб).
Формы:
-
Острый - единичные язвы, заживающие за 7–10 дней.
-
Хронический рецидивирующий – регулярные обострения (раз в 2–6 месяцев).
Этапы лечения язвенного стоматита
-
Диагностика
- Осмотр стоматолога: локализация язв, наличие налета.
- Мазок на ПЦР/бакпосев (при подозрении на герпес или кандидоз).
- Анализы крови (ОАК, железо, витамин В12).
-
Местное лечение
- Обезболивание:
- Гели с лидокаином (Камистад).
- Аппликации Анестезина в масле.
- Антисептическая обработка:
- Полоскания хлоргексидином 0,05% или мирамистином.
- Орошения Тантум Верде.
- Противовоспалительные мази:
- Холисал (при бактериальной природе).
- Ацикловир (при герпетическом стоматите).
-
Системная терапия
- Антигистаминные (Супрастин – при аллергической форме).
- Иммуномодуляторы (Имудон, Галавит).
- Антибиотики (только при подтвержденной бактериальной инфекции).
-
Заживление
- Кератопластики (Солкосерил-гель).
- Витаминотерапия (В12, С, железо).
Подготовка к посещению врача
-
Не обрабатывайте язвы зеленкой/перекисью.
-
Запишите, какие продукты/лекарства употребляли перед появлением язв.
-
Воздержитесь от пищи за 2 часа до визита (для точного осмотра).
Показания к лечению:
-
Болезненные язвы, мешающие приему пищи.
-
Рецидивирующее течение (более 3 раз в год).
-
Признаки интоксикации (температура, слабость).
Противопоказания
-
Аллергия на местные анестетики.
-
Грибковый стоматит (нельзя применять кортикостероиды).
Прогноз
-
Благоприятный: заживление за 5–7 дней.
-
Осторожный: при иммунодефицитах возможны осложнения (некроз).
Важно: Если язвы не проходят за 2 недели – исключите рак полости рта или сифилис!
Рекомендации после лечения
-
Первые 3 дня:
- Диета: протертая пища комнатной температуры.
- Гигиена: мягкая щетка, пасты без SLS (R.O.C.S.).
- Полоскания: ромашка + хлоргексидин 3 раза/день.
-
Долгосрочный уход:
- Санация полости рта (лечение кариеса, шлифовка острых краев зубов).
- Курс пробиотиков (Аципол) при частых рецидивах.
! Важно соблюдать рекомендации врача.
Часто задаваемые вопросы
Заразен ли язвенный стоматит?
Ответ:
Только если вызван вирусом герпеса или бактериями. Афтозная форма не передается.
Почему стоматит часто возвращается?
Ответ:
Основные причины:
Основные причины:
- Невылеченный кариес.
- Дефицит витаминов.
- Хронические болезни ЖКТ (гастрит, колит).
Можно ли прижигать язвы?
Ответ:
Нет! Это усилит некроз. Допустимы только:
Нет! Это усилит некроз. Допустимы только:
- Солкосерил (для заживления).
- Метилурациловая мазь.
Какие анализы сдать при частых рецидивах?
- Кровь: железо, ферритин, В12.
- Иммунограмма.
- Аллергопробы.