Лечение кисты зуба

Этапы лечения кисты зуба

• Консервативное (терапевтическое) лечение
  Применяется при небольших кистах (до 1 см) и проходимых корневых каналах.
  Этапы:

  • Диагностика – рентген, КТ, ЭОД.
  • Вскрытие зуба – доступ к корневым каналам.
  • Механическая и медикаментозная обработка – расширение каналов, промывание антисептиками.
  • Введение лечебной пасты (на основе гидроксида кальция) для стимуляции регенерации кости.
  • Временное пломбирование каналов на 3–6 месяцев.
  • Контрольный рентген – при положительной динамике проводится постоянное пломбирование.
• Хирургическое лечение
  Показано при кистах >1 см, непроходимых каналах или неэффективности терапии.
  
  Варианты операций:

  • Цистотомия – частичное удаление оболочки кисты (при больших кистах).
  • Цистэктомия – полное удаление кисты с резекцией верхушки корня.
  • Гемисекция – удаление корня с частью зуба (при многокорневых зубах).

  
  Этапы цистэктомии:

  • Анестезия (проводниковая + инфильтрационная).
  • Доступ – разрез десны, отслаивание лоскута.
  • Трепанация кости – создание отверстия в челюсти.
  • Удаление кисты вместе с поражённой частью корня.
  • Антисептическая обработка и заполнение полости остеопластическим материалом.
  • Наложение швов.

Показания к лечению кисты зуба:

• Наличие кисты на рентгене/КТ (даже без симптомов).
• Болезненность при накусывании.
• Отёк десны, свищ.
• Изменение цвета зуба.
• Подвижность зуба.

Противопоказания

• Вертикальная трещина корня.
• Полное разрушение коронковой части.
• Тяжёлые системные заболевания (онкология, декомпенсированный диабет).
• Беременность.
• Острые инфекции (ОРВИ, герпес).
• Пародонтит с подвижностью зуба III степени.

Как подготовится к лечению кисты зуба:

• Тщательная гигиена полости рта
• Приём пищи за 1-1,5 часа до визита
• При сильных болях - приём анальгетика
• Психологическая готовность – лечение может занять несколько посещений.

Прогноз

• При консервативном лечении – успех в 70–80% случаев (киста уменьшается или исчезает).
• После операции – полное заживление за 2–6 месяцев.
• При отказе от лечения – рост кисты, разрушение кости, потеря зуба.