Лечение Вульвита

Этапы лечения вульвита

• Диагностика
  • Гинекологический осмотр (покраснение, отек, выделения)
  • Мазок на флору (выявление возбудителя)
  • МРТ малого таза (при сложных случаях)
  • ПЦР-диагностика (на ИППП при подозрении)
  • Общий анализ крови и мочи (при выраженном воспалении)
  • Анализ на глюкозу крови (при рецидивирующем вульвите)
• Этиотропное лечение:
  • Медикаментозная терапия:
  • Антибиотики (при бактериальной инфекции):
  • Местно: мази с клиндамицином, эритромицином
  • Системно: амоксиклав, доксициклин (при тяжелых формах)
  • Противогрибковые (при кандидозе):
  • Клотримазол, нистатин (кремы, свечи)
  • Антигистаминные (при аллергической форме):
  • Клотримазол, нистатин (кремы, свечи)
  • Гормональные мази (при атрофическом вульвите у пожилых):
  • Овестин (эстрогенсодержащий крем)
  • Местная терапия:
  • Антисептические ванночки (ромашка, хлоргексидин)
  • Подсушивающие мази (цинковая) при мокнутии
  • Общеукрепляющая терапия:
  • Иммуномодуляторы (при рецидивах)
  • Коррекция микрофлоры (пробиотики)

Рекомендации после лечения:

• Строго соблюдать схему лечения
• Носить хлопковое белье
• Исключить использование прокладок с ароматизаторами
• Контрольный осмотр через 7–10 дней

Прогнозы лечения:

• При остром неосложненном вульвите – полное излечение за 5–10 дней
• При хронической форме – длительная терапия с риском рецидивов
• При атрофическом вульвите – пожизненная поддерживающая терапия

Показания к лечению:

• Зуд, жжение в области вульвы
• Покраснение, отек половых губ
• Болезненность при мочеиспускании и ходьбе
• Патологические выделения
• Язвочки или трещины слизистой

Противопоказания:

• Аллергия на компоненты препаратов
• Вирусные поражения (герпес – требует специфического лечения)
• Грибковая инфекция (нельзя применять антибиотики без противогрибковых)

Подготовка к посещению гинеколога

• За 2 дня до визита:
  • Не спринцеваться
  • Исключить половые контакты
• Не применять мази/свечи за 24 часа до осмотра
• Провести гигиену водой без мыла

Реабилитация

• Физиотерапия (УФО при хронических формах)
• Диета с ограничением сладкого и острого (при кандидозе)
• Гипоаллергенный уход за кожей

Часто задаваемые вопросы