Язвенный гингивит

Язвенный гингивит (острый некротизирующий гингивит Венсана) – это тяжелая форма воспаления десен, характеризующаяся язвами, некрозом тканей и выраженной болезненностью. Вызывается симбиозом бактерий (фузобактерии и спирохеты) на фоне сниженного иммунитета, стресса или плохой гигиены.
ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ

Этапы лечения язвенного гингивита

  • Диагностика
    • Осмотр стоматолога:
      • Серо-желтый налет на деснах.
      • Кровоточивость при легком касании.
      • Гнилостный запах изо рта.
    • Анализы:
      • Мазок на микрофлору (исключение герпеса, кандидоза).
      • ОАК (лейкоцитоз, повышенное СОЭ).
  • Профессиональная обработка
    • Аппликационная анестезия (лидокаин-спрей).
    • Удаление некротических масс (ватным тампоном с хлоргексидином).
    • Ультразвуковая чистка (после купирования острой фазы).
  • Медикаментозная терапия
    • Антибиотики:
      • Метронидазол (500 мг × 2 р/д – 5–7 дней).
      • Амоксиклав (при смешанной инфекции).
    • Местное лечение:
      • Гели: Метрогил Дента, Холисал.
      • Полоскания: 0,05% хлоргексидин, мирамистин.
    • Обезболивающие: нимесулид, ибупрофен.
  • Общеукрепляющая терапия
    • Витамины С и В12.
    • Иммуномодуляторы (по показаниям).

Подготовка к посещению врача

  • Не чистите зубы перед визитом (для точной диагностики).
  • Запишите список принимаемых препаратов
  • Воздержитесь от алкоголя за 24 часа.

Показания к срочному лечению:

  • Некроз десневых сосочков.
  • Сильная боль, мешающая есть/пить.
  • Лимфаденит, температура выше 38°C.

Противопоказания

  • Аллергия на метронидазол/пенициллины.
  • Беременность (1-й триместр – с осторожностью).

Прогноз

  • Благоприятный: при лечении язвы заживают за 7–10 дней.
  • Опасные осложнения: остеомиелит, сепсис (при отсутствии терапии).
Важно: Язвенный гингивит – маркер иммунных проблем! Если рецидивы частые, проверьтесь на ВИЧ, диабет и авитаминоз.

Часто задаваемые вопросы

Заразен ли язвенный гингивит?
Ответ: Да, при тесном контакте (поцелуи, общая посуда). Особенно опасен для людей с иммунодефицитом.
Почему болезнь называют "гингивитом курильщиков"?
Ответ: Табак снижает иммунитет слизистой, ускоряя размножение фузобактерий. У курящих рецидивы случаются в 3 раза чаще.
Как предотвратить рецидивы?
Бросить курить.
Чистить зубы 2 р/д пастой с триклозаном.
Раз в 6 месяцев – профгигиена у стоматолога.
Можно ли лечиться дома народными средствами?
Ответ: Нет! Прижигание язв перекисью/зеленкой усугубит некроз. Без антибиотиков высок риск перехода в язвенный стоматит.

Рекомендации после лечения

  • Первые 3 дня:
    • Диета: мягкая пища (пюре, йогурты), избегать горячего/острого.
    • Гигиена: аккуратная чистка зубов мягкой щеткой.
    • Полоскания: хлоргексидин × 3 р/д (не сплевывать с силой).
  • Долгосрочный уход:
    • Использование паст с триклозаном.
    • Контрольный осмотр через 7 и 14 дней.
! Важно соблюдать рекомендации врача.

Запись на консультацию:

Выберите врача:
Желаемое время приема: