лечение Бартолинита

Этапы лечения бартолинита

• Диагностика
  • Гинекологический осмотр
• Консервативное лечение (на начальной стадии):
  • Антибактериальная терапия (цефалоспорины, фторхинолоны, метронидазол)
  • Местное лечение:
  • Холод на область воспаления
  • Ихтиоловая мазь/мазь Вишневского (для ускорения созревания абсцесса)
  • Антисептические ванночки (ромашка, хлоргексидин)
  • Обезболивающие (НПВС – ибупрофен, кеторолак)
• Хирургическое лечение (при абсцессе или кисте):
  • Вскрытие и дренирование абсцесса (под местной анестезией)
  • Марсупиализация кисты (создание постоянного отверстия для оттока секрета)
  • Экстирпация железы (при рецидивирующем бартолините)
• Восстановительный этап:
  • Физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия)
  • Иммуномодуляторы (при частых рецидивах)

Необходимость обращения к гинекологу

• Для дифференциальной диагностики (исключить абсцесс, опухоль).
• Для предотвращения осложнений (сепсис, распространение инфекции).
• Для правильного подбора антибиотиков.
• При беременности (бартолинит может спровоцировать выкидыш).
• При рецидивах (требуется хирургическое лечение).

Рекомендации после посещения врача

• Гигиена: подмываться 2-3 раза в день (без мыла с pH 3.5-4.5).
• Половой покой: 2-3 недели после операции.
• Перевязки: если проводилось вскрытие – менять повязки с антисептиком.
• Контрольный осмотр: через 7-10 дней.
• Профилактика рецидивов:
  • Укрепление иммунитета
  • Своевременное лечение ИППП
  • Ношение хлопкового белья
• Хронический эндометрит:
  • Повторный курс физиотерапии.
  • Планирование беременности не ранее чем через 3 месяца.

Прогнозы лечения:

• При своевременном лечении – полное выздоровление.
• При самолечении – риск хронизации, формирования кисты, рецидивов.
• После хирургического лечения рецидивы возникают в 10-15% случаев.

Показания к лечению:

• Боль, отек, покраснение в области бартолиновой железы
• Повышение температуры тела, признаки интоксикации
• Образование абсцесса или кисты
• Рецидивирующее течение

Противопоказания:

• Аллергия на антибиотики/анестетики
• Беременность (некоторые препараты ограничены)
• Тяжелые сопутствующие заболевания (почечная/печеночная недостаточность)

Подготовка к посещению гинеколога

• Гигиена: подмыться без использования агрессивных средств.
• Одежда: выбрать удобную одежду для быстрого доступа к осмотру.
• Анамнез: записать симптомы, длительность заболевания, аллергии.
• Анализы: если есть результаты предыдущих мазков – взять с собой.
• Психологический настрой: быть готовой к возможному вскрытию абсцесса.

Реабилитация

• Физиотерапия (для ускорения заживления)
• Исключение переохлаждений и стрессов
• Диета с ограничением острого, сладкого, алкоголя

Часто задаваемые вопросы