Менструальный цикл
Менструальный цикл — это физиологические последовательные изменения в организме женщины, направленные на наступление беременности. Даже незначительные, нарушения этого естественного процесса могут свидетельствовать о проблемах в репродуктивной сфере. Критические дни – это визитная карточка состояния организма женщины. Любой сбой цикла – сигнал, призывающий Вас обратить внимание на своё здоровье.
Нормы женского цикла
Менструации – естественный процесс, с помощью которого организм восстанавливает свою готовность к беременности. Он носит циклический характер; продолжительность цикла и его регулярность являются зеркалом интимного здоровья женщины.
Менструации начинаются обычно в возрасте 12-14 лет. В течение года после первой менструации чёткой периодичности нет, цикл только устанавливается.
Менструальный цикл считается от первого дня одной менструации до первого дня следующей. В среднем он составляет 28 дней, но могут быть индивидуальные отклонения. Нормальной считается продолжительность от 21 до 35 дней. Продолжительность самих выделений обычно составляет 3-5 дней. Менструациям часто предшествует так называемый предменструальный синдром – период плохого самочувствия. Могут ощущаться боли внизу живота, набухать грудь, повышаться отёчность, болеть голова.
Нет менструаций во время беременности. После родов менструальный цикл восстанавливается. Самое раннее это может произойти через 6 недель после родов. При кормлении ребёнка грудью менструации возвращаются значительно позже; насколько позже – зависит от индивидуальных особенностей женского организма.
В преддверии климакса менструальный цикл может стать нестабильным, а интервалы между менструациями увеличиться. Такие нарушения в возрасте 45-55 не являются патологией.
Нарушения менструального цикла
Виды нарушений менструального цикла зависят от увеличения или уменьшения объема выделяемой крови, изменений в регулярности цикла и чувства болезненности при менструации.
Основные виды нарушений:
гипоменструальный синдром — уменьшение менструаций в силу внешних причин; олигоменорея — короткое время (2 дня) проявления месячных;; аменорея - период, когда месячный цикл отсутствует в течение полугода; опсоменорея - нарушение, при котором промежуток между циклами больше 5-8 недель; гипоменорея - малый объем крови во время месячных; спаниоменорея - менструации проходят всего 2-4 раза в год
Следующее отклонение — это меноррагия, которое проявляется обильными выделениями. Встречаются ее разные формы:
гиперменорея — большой объем кровопотери в рамках одной менструации; пройоменорея — «месячные» проходят часто, примерно через каждые 2 недели; полименоррея - длительное и обильное количество выделений во время месячных
Среди других видов отклонений встречаются:
метроррагия — кровотечения, проходящие вне цикла и без отторжения эндометрия; альгодисменорея — менструации, сопровождающиеся болью; межменструальные кровотечения - кровопотери вне цикла; кровотечения в менопаузе - потеря крови у возрастных женщин спустя год или больше после климакса.
Причины нарушения менструального цикла
Причиной сбоя менструального цикла может быть психическая травма или душевное потрясение. Также сбой может быть вызван сильной физической болью, перегревом или переохлаждением организма, переменой климата при переезде. Если причина в выше названном, то повторного нарушения цикла быть не должно, если вызвавшая его причина не повторится.
Так же к нарушению цикла приводит ряд гинекологических заболеваний:
-
воспалительные заболевания малого таза;
-
заболевания, передаваемые половым путём;
-
-
-
Нарушение цикла может быть следствием перенесённого хирургического вмешательства, например аборта.
Менструальный цикл может нарушиться также в результате негинекологического инфекционного заболевания. На нём может сказаться истощение организма, авитаминоз, недостаток питания. Непродуманные диеты нередко приводят к нарушению цикла.
Среди причин важное место занимают гормональные нарушения. В этом случае нарушение менструального цикла может сопровождаться увеличением массы тела, появлением волос в нетипичных местах, появлением угрей, повышением жирности кожи.
Этим список возможных причин не исчерпывается.
Для диагностирования причин требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях комплексное обследование.
Лечение нарушений менструального цикла
При слабых и умеренных кровотечениях может назначаться симптоматическое лечение — применение кровеостанавливающих препаратов, возмещение потери железа или антианемическая терапия.
Иногда, чтобы выявить и вылечить нарушения менструального цикла, нужно устранить внешний фактор. Бывает, что это нарушение связано с попыткой женщины резко сбросить лишний вес. В таких случаях совместно с эндокринологом подбирается правильная диета и способы коррекции веса.
В крайних случаях при лечении нарушений менструального цикла может потребоваться хирургическое воздействие, такое как гистерорезектоскопия или абляция эндометрия, выскабливание полости матки, удаление матки.
Чаще всего нарушение менструального цикла является лишь симптомом эндокринной патологии или хронического воспаления.
Особенности терапии всегда определяет врач. При этом он ориентируется на индивидуальные особенности пациентки, ее текущее состояние и сопутствующие патологии.
Только врач может выявить причины нарушений менструального цикла и назначить соответствующее лечение.
Показания к внеплановому обращению к гинекологу
Любое нарушение менструального цикла – веское основание для обращения к гинекологу. Отсутствие чётко выраженного цикла означает нарушение репродуктивной функции, что может сказаться на возможности забеременеть и выносить ребёнка. А главное – это возможный признак серьёзного заболевания.
Обязательно следует посетить врача, если:
-
у девочки в 15 лет не начались менструации;
-
выделения наблюдаются во время беременности;
-
менструации крайне болезненные, сопровождаются болью внизу живота (это может быть признаком внематочной беременности);
-
наблюдается обильное кровотечение (это может происходить при внематочной беременности, самопроизвольном аборте, злокачественной опухоли матки).
Подготовка к консультации:
-
Заранее обдумайте вопросы, которые хотите задать врачу
-
Вечером накануне приема следует принять душ
-
На прием следует взять с собой менструальный календарь (особенно важно это в случае, если у вас постоянно возникают сбои цикла) и имеющуюся медицинскую документацию (заключения, результаты анализов, выписки из стационаров и гистологические исследования, если таковые были).
-
Не пользуйтесь вагинальными свечами, препаратами, антибиотиками, либо противогрибковыми препаратами за 5-7 дней до осмотра. (Возможно искажение результатов мазка!)
-
Перед походом к гинекологу необходимо опорожнить мочевой пузырь.
-
За три дня до визита следует исключить половой контакт, спринцевание, использование интимных дезодорантов, кремов, гелей, влагалищных тампонов
