Лечение Эрозии шейки матки

Этапы лечения эрозии шейки матки

• Диагностика
  • Осмотр в зеркалах (визуализация дефекта)
  • Кольпоскопия (простая и расширенная)
  • Цитологическое исследование (ПАП-тест)
  • ПЦР-диагностика (на ИППП при подозрении)
  • Биопсия (при подозрении на дисплазию)
  • Анализы на ИППП (ВПЧ, хламидии, герпес)
• Тактика лечения:
  • Наблюдение (для нерожавших при отсутствии осложнений):
  • Регулярные кольпоскопии и цитология 1 раз в 6 месяцев
  • Медикаментозная терапия:
  • Противовоспалительные (при сопутствующем цервиците)
  • Противовирусные (при ВПЧ)
  • Стимуляторы регенерации (облепиховые свечи, солкосерил)
  • Деструктивные методы:
  • Химическая коагуляция (Солковагин) – для небольших эрозий
  • Криодеструкция (жидкий азот) – без рубцов
  • Лазерная вапоризация (наиболее точный метод)
  • Радиоволновая терапия (аппарат "Сургитрон")
  • Диатермокоагуляция (электрокоагуляция) – устаревший метод

Рекомендации после лечения:

• Половой покой 4-6 недель
• Ограничить физические нагрузки
• Не посещать бассейн, сауну
• Контрольный осмотр через 1-2 месяца
• Использование барьерной контрацепции 2-3 месяца

Прогнозы лечения:

• При своевременном лечении – полное заживление в 85-90% случаев
• Риск рецидива – 10-15% (особенно при сохранении ВПЧ)
• При адекватной терапии не влияет на фертильность

Показания к лечению:

• Большие размеры эрозии (более 2 см)
• Признаки дисплазии (по результатам биопсии)
• Контактные кровотечения
• Рецидивирующие воспаления
• Планирование беременности

Противопоказания:

• Острый воспалительный процесс
• Беременность
• Рак шейки матки
• Нарушения свертываемости крови

Подготовка к посещению гинеколога

• За 2 дня до визита:
  • Исключить половые контакты
  • Не использовать тампоны/свечи
• Оптимальный период – 7-10 день цикла
• Гигиена наружных половых органов без спринцевания

Реабилитация

• Физиотерапия (магнитотерапия для ускорения заживления)
• Пробиотики (для восстановления микрофлоры)
• Витаминотерапия (А, Е, С)

Часто задаваемые вопросы