УЗИ грудных (молочных) желез у мальчиков

Ультразвуковая диагностика для детей в минске

УЗИ грудных (молочных) желез у мальчиков — это безопасный, неинвазивный и высокоинформативный метод ультразвуковой диагностики, позволяющий визуализировать структуру тканей грудной железы, оценить ее размеры, выявить наличие образований (кисты, опухоли), признаки воспаления (мастита) или патологического увеличения (гинекомастии).

Описание процедуры и порядок проведения

Длительность исследования: около 15-20 минут.

Положение ребенка:

Ребенок лежит на спине на кушетке. Для лучшего доступа к железе врач может попросить завести руку с исследуемой стороны за голову.
Нанесение геля:

Врач наносит на кожу грудной клетки гипоаллергенный прозрачный гель на водной основе, который улучшает контакт датчика с кожей и eliminates воздушную прослойку.
Исследование:
Врач с помощью ультразвукового датчика последовательно исследует все отделы обеих грудных желез:
- Оценивает структуру ткани (соотношение железистого, жирового и соединительного компонентов).
- Измеряет толщину железистой ткани (ключевой параметр для диагностики гинекомастии).
- Тщательно осматривает область ареолы и соска, где часто локализуются уплотнения.
- Исследует подмышечные лимфатические узлы.
Завершение:

По окончании осмотра гель легко вытирается одноразовой салфеткой. Ребенок сразу может одеваться и возвращаться к привычным делам.

Процедура абсолютно безболезненна и не вызывает неприятных ощущений.

Сроки выдачи заключения

Заключение выдается на руки сразу после проведения исследования.

В протоколе УЗИ врач описывает:

Размеры и структуру грудных желез.
Толщину железистой ткани.
Наличие или отсутствие объемных образований, их размеры, эхогенность и структуру.
Состояние регионарных лимфоузлов.
Заключение с предварительным диагнозом

С этим заключением необходимо обратиться к врачу, направившему на УЗИ, для постановки окончательного диагноза и назначения лечения при необходимости.

Подготовка к УЗИ

Специальной подготовки не требуется.

Психологическая подготовка: Для подростка эта процедура может быть психологически дискомфортной. Важно спокойно объяснить ему необходимость исследования, его полную безболезненность и конфиденциальность.
Одежда: Следует надеть удобную одежду, которую легко снять или расстегнуть на верхней части тела.
Гигиена: Достаточно обычных гигиенических процедур.

Основные показания:

Исследование проводится по направлению педиатра, эндокринолога или хирурга при следующих симптомах и состояниях:

Увеличение одной или обеих грудных желез (гинекомастия):
- Физиологическая гинекомастия: у новорожденных (на фоне действия материнских гормонов) и у подростков (в пубертатном периоде, обычно в 12-15 лет).
- Патологическая гинекомастия: для определения ее структуры (истинная — с разрастанием железистой ткани или ложная — за счет жировой клетчатки при ожирении).
Появление уплотнений, болезненных образований в области грудной железы.
Болезненность, повышенная чувствительность, отечность, покраснение кожи на груди.
Выделения из соска любого характера (прозрачные, молозивные, кровянистые).
Травма области грудной клетки (для исключения гематомы, повреждения тканей).
Контроль за динамикой на фоне лечения выявленной ранее патологии.
Профилактический осмотр

при наличии эндокринных заболеваний (ожирение, патология яичек, надпочечников, щитовидной железы), которые могут провоцировать гинекомастию.

Противопоказания к ультразвуковой диагностике у детей:

Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ грудных желез у мальчиков нет.

Метод безопасен, не использует ионизирующее излучение и не имеет ограничений по возрасту или состоянию здоровья. Его можно проводить многократно с любой периодичностью для динамического наблюдения.

Относительным противопоказанием может считаться:

Обширное повреждение кожи (ожоги, открытые раны, инфекционные поражения) в области нанесения геля. В этом случае исследование откладывают до заживления кожных покровов.

вопросы про УЗИ грудных желез у мальчиков

У сына-подростка набухла и болит грудь. Это рак?

Ответ: Крайне маловероятно. Злокачественные опухоли грудных желез у мальчиков-подростков встречаются казуистически редко. Наиболее вероятная причина — пубертатная гинекомастия, связанная с гормональной перестройкой организма. Она обычно проходит самостоятельно в течение 1-2 лет. УЗИ как раз и нужно, чтобы исключить редкие патологии и подтвердить норму.

Сын полный. У него растет грудь. Это железа или просто жир?

Ответ: УЗИ — единственный метод, который может достоверно это определить. Истинная гинекомастия — это разрастание именно железистой ткани. Если увеличение груди происходит за счет жировой ткани на фоне избыточного веса, это называется ложной гинекомастией (липомастией).

Нужно ли как-то готовиться к УЗИ? Сдавать гормоны заранее?

Ответ: Специальной подготовки к самому УЗИ не нужно. Сдавать гормоны заранее не обязательно. Врач УЗИ проведет исследование и даст заключение о состоянии тканей. С этими результатами вы пойдете к эндокринологу, и он уже при необходимости назначит анализы на гормоны (ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон) для выяснения причины гинекомастии.

В каком возрасте делают такое УЗИ?

Ответ: В любом. У новорожденных мальчиков может быть транзиторная (временная) гинекомастия из-за действия материнских эстрогенов. Наиболее часто процедуру проводят подросткам в период полового созревания (12-15 лет). Исследование можно делать и юношам старшего возраста, и взрослым мужчинам при наличии показаний.

Что будет, если гинекомастию не лечить?

Ответ: Физиологическая пубертатная гинекомастия в большинстве случаев (более 90%) проходит самостоятельно в течение 6-24 месяцев по мере созревания гормональной системы. Если гинекомастия сохраняется долго (более 2 лет), ткань железы может фиброзироваться (уплотняться), и тогда для ее удаления может потребоваться операция. УЗИ помогает контролировать этот процесс и вовремя принять решение о необходимости лечения.

Врачи ультразвуковой диагностики

Коновалова Светлана Евгеньевна

врач ультразвуковой диагностики высшей квалификационной категории