Острый гнойный пародонтит
Острый гнойный пародонтит – это тяжелое воспалительное заболевание тканей пародонта, характеризующееся образованием гнойного экссудата в пародонтальных карманах, выраженной болью, отеком и подвижностью зубов. Возникает как осложнение хронического пародонтита или вследствие травмы/инфекции.

Этапы лечения острого гнойного пародонтита
-
Неотложная помощь
- Вскрытие абсцесса (разрез десны для оттока гноя).
- Дренирование пародонтального кармана.
- Промывание антисептиками (хлоргексидин, мирамистин).
-
Медикаментозная терапия
- Антибиотики – 7–10 дней, по назначению врача.
- НПВС по назначению врача – для снятия боли и воспаления).
- Антисептические полоскания (0,05% хлоргексидин 3–4 раза/день).
-
Профессиональная чистка
- Ультразвуковое удаление зубного камня.
- Кюретаж пародонтальных карманов (после снятия острого воспаления).
-
Физиотерапия (по показаниям)
- Лазеротерапия.
- Электрофорез с противовоспалительными препаратами.
-
Хирургическое лечение (при тяжелых формах)
- Лоскутная операция.
- Удаление зуба (при сильной подвижности и разрушении кости).
Рекомендации после лечения
-
Первые 3 дня:
- Диета: мягкая пища (супы, пюре), избегать горячего/острого.
- Гигиена: аккуратная чистка зубов мягкой щеткой, ирригатор запрещен.
- Обезболивание: НПВС (по назначению врача).
-
Долгосрочная реабилитация:
- Использование лечебных паст
- Контрольные осмотры через 1, 3 и 6 месяцев.
- Отказ от курения (ухудшает заживление).
Прогноз
-
Благоприятный: при своевременном лечении – сохранение зуба и купирование воспаления за 7–10 дней.
-
Осторожный: при позднем обращении – риск потери зуба и осложнений (абсцесс, флегмона).
! Важно соблюдать рекомендации врача.
Показания
-
Острая пульсирующая боль в десне.
-
Наличие гнойного отделяемого из пародонтального кармана.
-
Подвижность зуба, отек и покраснение десны.
Противопоказания
-
Аллергия на анестетики/антибиотики.
-
Декомпенсированный сахарный диабет.
-
Беременность (1-й и 3-й триместры).
-
Острые вирусные инфекции.
Подготовка к посещению врача
-
Не принимайте обезболивающие за 3–4 часа до приема (чтобы врач мог оценить боль).
-
Прополощите рот хлоргексидином перед визитом.
-
Возьмите список принимаемых препаратов (особенно антикоагулянтов).
Важно: Острый гнойный пародонтит – это неотложное состояние! При появлении симптомов обращайтесь к стоматологу в течение 24 часов.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли вылечить гнойный пародонтит без антибиотиков?
Ответ:
Нет! Без антибиотиков высок риск распространения инфекции в кость (остеомиелит) или кровь (сепсис).
Почему после вскрытия гнойника боль усилилась?
Ответ:
Это нормально в первые 12–24 часа (реакция тканей на вмешательство). Если боль не стихает через 2 дня – срочно к врачу!
Обязательно ли удалять зуб?
Ответ:
Только при:
Подвижности III степени.
Разрушении >70% кости вокруг корня.
Неэффективности консервативного лечения.
Можно ли греть больное место?
Ответ:
Категорически нет! Тепло усиливает воспаление и распространение гноя.